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暂时还没有纳入医保，国内正在试验中。以PD1/PD-L1单问答抗为代表的免疫检查点抑制剂受阳鱼更护封足浓在癌症治疗领域刮起了一身察子考阵龙卷风，可以说，免疫疗法是肿音成万果纸批市分杀火兴瘤治疗发展史上一个里程碑式的进展，也为癌症患者的生存击跑绍带来了新的希望。那么哪些癌症患者适合用PD1/PD-L1单抗？哪些癌症非重厚还化万患者不适合使用？笔者在此根据现有的资料做了汇总。1.那么哪些癌症患者适合用PD1/PD-L1单抗？首先看一张图，此图显示了PD1/PD-L1抑制剂临床试验的整体有效率：PD1/PD-L1抑制剂临床试验的整体有效率那么，怎么预测使用PD1/周形黄稳质PD-L1单抗有效呢？根据目前的研究结果，比较有效的预测指标有两个：1.PD-L1高众策把表多求还友如表达（表达率>50%学吸利执之目呢丰）2.有MSI-H/DMMR基因突变的癌症患者。有MSI-H/DMMR基因突变的癌症患者使用PD1/PD-L1单抗有效率高另外，根据一些冷世台病回顾性研究，有些因素会对使用PD1/PD-L1单抗的效果有正向作用？如：既往接受过放疗的癌症患者，肿瘤突变负荷高的患者，有吸烟史的癌症患者。既往接受过放疗的癌症患者使用PD1/PD-L1单抗可能更有效而有的则产生负面影响？如：血液中乳酸脱氢酶指标较高，EGFR突变且既往服用靶向药物产生耐药，癌症患者已有肝转移，服用PD1单抗期间使用抗生素等。EGFR突变且既往服用靶向药物产生耐药的癌症患者则有效率可能偏低2.哪些癌症患者适合用PD1/PD-L1单抗？当出现以下情况时，不建议使设鲁顶味下用：由于免疫治疗起效慢，一般在三个月左右，当癌症患者的预期寿命小于三个月时，建议不用使用。2.免疫治疗会动用体内的免疫系统，因此身体一般状况较差的或长期卧床的患者慎用。3.有肝肾功能损伤的癌症患者慎用，介湖功那简知该类药物可引起肝肾功能损害包括除苏单燃肝炎、肾炎、肾衰竭关采心天束岁么秋控等。4.有免疫系统问题的患者，如克罗恩病，溃疡性结肠炎或狼疮等，因PD洲医核周裂1/PD-L1单抗需要动员体内的免疫系统，如存在上述疾病可能会引发一些不可耐受的副作用。5.曾接受过器官移植。6.临床医生根据患者实际病情认为不合适使用的患者。上述因素仅供参考，具体能不能使用，一定需要经过专业医生根据患者的具体情况进行综合判断。愿阳光普照大地，愿世间再无癌症。