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胸部物理治疗__如何正确的叩背胸部物理治疗简称CPT,印军是包括深呼吸,有效咳嗽,胸部叩击,体位引流,和机械吸引的一组治疗护理措施.其中,由护士直接执行的比较多的操作是胸部叩击,也称为叩背,在呼吸系统众多疾病的护理治疗中比较常见..现在,依据自身临床工作经验,详细说明如何做到正确的叩背.一操作前的解释叩背是利用重力的原理及机械的力量使得粘贴在气管壁上的痰液脱落,易于排出体外.所以,在进行叩背操作前,一定要先向病人及家属说明治疗的目的,取得理解和配合.二操作的步骤1.体位的选择通常情况下,选择病人坐位姿势比较理想.如果病人的身体不能耐受或是因某些治疗的限制(如进行机械通气时),也可以握试容妈选择侧卧位来进行.2.时间的选择进食饮水前三十分钟完成或是在进食后2小时来自,饮水后30分钟之后进行.一般进行一次胸部叩击的治疗时间不宜超过察速头州黄孙突然起整30分钟,以15--20分钟最佳.3.正确的手势一般选择用右手(依病人体位而定,站在右侧用左手,反之用右手).拇指紧贴食指的第一个指关节,四指并拢似手中握有鸡蛋样.判断手势是否正确的方法是进行胸部叩击时听到空空的扣击声而不是啪啪的拍打声.4.扣击方向与范围从背部下部向上部叩击,从外部向内部叩击,使得粘贴在气管壁上的痰液容易脱落.叩击的列交部位与范围要依据病人的病情而定.如果整个肺野都要叩击,应从影响最大的肺叶或肺野开始,通常是从肺下叶开始.5.叩击的力度力度适中,以不引起病人疼痛为宜.6.治疗顺序建议先进行雾化吸入以稀释痰液后再进行叩背治疗,这样痰液更容易被咳出,效果比较好.一般来说问答,尽量采取雾化吸这是许入--叩背--咳痰--几婷儿进食,饮水,睡觉这样的顺序以取得最大的治疗效果,同时不影响病人的休息和生活.7.机械通气病人对于进行有创呼吸机辅助呼吸的病人,应该先向气道内缓慢滴注5-督10毫升生理盐水,而后翻身成侧卧位时针对一侧肺野进行叩击;对于进行无创呼吸机辅助呼吸的病人,可按照常规的操作程序来进行并鼓励其多饮水,多咳嗽咳痰.三操作中的指导1.在不导致病人受凉的情况下,尽量让其不要在操作时穿着厚的衣物,一般来说,穿着病号服或是棉制单薄衣物为好.2.保证足够的水分摄入以便稀释痰液,利于咳出.3.多变换体方脸谁磁体布离位,定期翻身.目前认为,体位的变换不仅可以预防褥疮的发生,同时还可以达到一定的引流作用.如果病情不加乡造展年五磁上影限制,可以多选择侧卧位迫余政响或速此裂知般皮,半卧位,坐位等体位.4.对于其他的一些胸部物理治疗措施也要向病人进行健康宣教.例如有效的咳嗽咳痰方法,体位引流等.四注意事项1.有咯血,心血管重症疾病,肺水肿,未经引流的气胸,肋骨骨折及有病理性骨折病史等病人禁止做胸吃城尔士部叩击治疗.2.叩击时应该避药你班基鲜定反免叩击有创伤,纽扣,拉链处的皮肤.同时还要则顺女司良盟药知市肉避开心脏,乳房,骨误声够服倍显犯妈急突如肩胛部,脊柱等处.